作者：文/会员上传 来源：网络收集 时间：2024-09-16 22:48:01 阅读：435
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申请人：_________________(姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址)。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被申请人：_________________(姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址)。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
请求事项：_________________(写明申请仲裁所要达到的.目的)
事实和理由：_________________(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)
此致
敬礼！
申请人：_________________(签名或盖章)
_____________年__________月__________日
案由：工伤待遇争议
劳动_____请求事项:
1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元;
3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元;
4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元;
5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元;
6、请求裁决被申请人承担申请人申请_____的一切费用包括误工费、交通费;
7、请求裁决被申请人承担全部_____费用.
事实与理由:
申诉人于_________年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。_________年8月1日至14日在北医三院住院治疗，_________年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，_________年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元(见医疗_____手册及有关的医药_________)。
《工伤_____条例》第十七条明确规定,"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担."。申请人工伤治疗期间，被申请人于_________年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、_________年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元，合计5899.83元(见本人的工资存折本)。在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。
根据《_________市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。根据《工伤_____条例》第三十四条的规定，"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇:从工伤_____基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资"。
按照《工伤_____条例》第六十一条的规定，申请人受伤前的平均工资为3907，本人应该获得的一次性伤残补助金为56977元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤_____费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金50946元,相差6031元.根据《_________市实施工伤_____条例办法》第十三条规定:"用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤_____费,造成工伤职工享受的工伤_____待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤_____费后,重新核定工伤_____待遇.重新核定前工伤_____待遇的差额,工伤_____基金不予补支."因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金6031元.
申请人在_________年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内,生活不能自理,需要生活护理(见邻居肖某的书面证实).其中,从8月6日至9月中旬的一个多月时间内,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理);从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移动方面需要护理)。
《工伤_____条例》第三十一条的规定,"生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责."《工伤_____条例》第三十二条规定:"生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30."北京市_________年度职工月平均工资为24045元/12个月=_________.75元.因此,被申请人须向申诉人支付护理费1400元。申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元(见相关车票),应由被申诉人承担。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动_____委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
北京市tt区劳动争议_____委员会
申请人(签名):
200_________年3月23日
附件:
1、申请书副本1份
2、身份证复印证一份
3、劳动合同一份.
4、医疗证实材料及相关医药_________.
5、正常上班的工资条与受伤治疗期间的工资条
6、单位实发的伤残补助金财务凭证
7、交通费_________
8、工伤认定书一份
9、工伤伤残鉴定书复印件
10、邻居肖某的证言
---------------
1、劳动争议_____申诉申请书所依据的法律法规主要有：《中华人民共和国劳动法》、劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》、《中华人民共和国劳动争议调解_____法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》、《中华人民共和国_____》、《工伤_____条例》、《劳动_____委员会组织规则》以及各省市贯彻劳动法、工伤_____条例、_____等的意见。
2、能够提起劳动争议的事项主要有:(1)因确认劳动关系发生的争议;(2)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;(3)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;(4)因工作时间、休息休假、社会_____、福利、培训以及_____发生的争议;(5)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的.争议;(6)法律、法规规定的其他劳动争议。
3、假如发生劳动争议的一
方当事人在3人以上,并且有共同理由的,应当推荐代表人进行劳动调解或者_____活动.同时,劳动争议发生后,当事人既可以协商解决,也可以直接申请_____.
4、当事人向劳动争议_____委员会提起_____,必须在法律规定的期限内提出。即： 申请劳动_____，须自知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内到劳动_____部门申请。
5、当事人必须向有管辖权的_____委员会提起申请.根据《劳动争议处理条例》的规定,县、市、市辖区_____区_____委员会负责本行政区域内发生的劳动争议.因此,当事人应当向劳动争议发生地的_____委员会提交申请书.假如发生劳动争议的企业与职工不在同一个_____委员会辖区的,由职工当事人工资关系所在地的_____委员会处理.
6、争议当事人向_____委员会提出申请书时,应当有正本和副本两份,正本提交给劳动争议_____委员会,副本发送给被申请人,当事人应当按照被申请人的人数提交申诉书副本由劳动争议_____委员会送达被申请人.
为了明确责任，分工协作，共同完成国家建设项目的设计任务，根据《建设工程勘察设计合同条例》的规定和__批准的计划任务书，经甲乙双方充分协商，特签订本合同，以便共同遵守。
甲主委托乙方承担____工程的设计项目，建筑安装面积为____平方米，批准总投资为____万元，建设地点在____。
1.甲方应在________年____月____日以前，向乙方提交业经上报批准的设计任务书、工程选址报告，以及原料(或经过批准的资源报告)、燃料、水、电、运输等方面的协议文件和能满足初步设计要求的勘察资料、需要经过科研取得的技术资料。甲方在________年____月____日施工图设计前，应提供经过批准的初步设计文件和能满足施工图设计要求的勘察资料、施工的条件，以及有关设备的技术资料。
甲方对上述资料必须保证质量，不得随意变更。
2.及时办理各设计阶段的设计文件审批工作。
3.在工程开工前，甲方应组织有关施工单位，由乙方进行设计技术交底;工程竣工后，甲方应通知乙方参加竣工验收。
4.在设计人员进入施工现场进行工作时，甲方应提供必要的工作条件，并在生活上予以方便，在设计和施工过程中因技术上的特殊需要进行试验，所需一切费用以及为配合甲方到外地的差旅费均由甲方负责。
5.甲方必须维护乙方的设计文件，不得擅自修改，未经乙方同意，甲方不得复制、重复使用或擅自扩大建设范围。甲方有义务保护乙方的设计设计文件(包括概预算文件、材料设备清单)。
(大型建筑安装工程，甲乙双方可视具体情况分阶段进行设计，在具备设计条件时，双方签订阶段设计合同，具体规定甲方应提交各阶段设计资料的名称和日期，乙方交付设计文件的日期，作为本合同的附件，详见附件(2)。)
2.乙方必须根据批准的设计任务书或上一阶段设计的批准文件，以及有关设计技术经济协议文件、设计标准、技术规范、规程、定额等提出勘察技术要求和进行设计，提交符合质量的设计文件。
3.初步设计经上级主管部门审查后，在原定任务书范围内的必要修改，乙方应负责承担。
4.设计单位对所承担设计任务的建设项目应配合施工，进行施工前技术交底，解决施工中的有关设计问题，负责设计变更和修改预算，参加隐蔽工程验收和工程竣工验收。
1.甲方因故要求修改工程的设计，经乙方同意后，除设计文件交付时间另定外，甲方应按乙方实际返工修改工日，每工日按__元增付设计费，或按设计阶段中返工的工作量百分比计算。
2.原定任务书如有重大变更而重作或修改设计时，须具有设计审批机关或设计任务书批准机关的意见书，经双方协商，另订合同。已经进行了的设计费用的支付，按前条办法计算。
3.甲方因故要求中途停止设计时，应及时用书面通知乙方，已付设计费不退，并按该阶段的实际耗工时，增付和结清设计费，同时结束合同关系。
本设计合同生效后__天内，甲方应向乙方交付相当于设计费的20%的定金，设计合同履行后，定金抵作设计费;乙方向甲方提交初步设计方案后__天内，甲方应向乙方支付__%的设计费;乙方向甲方提交施工图文件后__天内，甲方应向乙方结清全部设计费(设计周期较长的大型工程项目，施工图阶段的设计费，可按单项工程设计完成后分别拨付)。
1.在合理的工程投资控制数内，由于乙方采用先进技术或合理建议而节省了工程投资，可以从节约投资额中提取__%奖励乙方。
2.由于甲方不能按期、准确提供有关设计资料，致使乙方无法进行设计或造成设计返工，乙方除可将设计文件交付日期顺延外，还应由甲方按乙方实际损失工日，以每日__元计算增付设计费。
3.甲方不按照合同规定的时间向乙方支付定金和设计费，应根据银行关于延期付款的规定，向乙方偿付违约金。
4.由于乙方的原因，延误设计文件的交付时间，每延误__天，乙方应向甲方偿付相当于设计费的__%的违约金(甲方可在设计费中扣除)。
5.因乙方设计质量低劣引起返工，应由乙方继续完善设计任务，并视造成的损失浪费大小减收或免收设计费。对于因乙方设计错误造成工程重大质量事故者，乙方除免收受损失部分的设计费外，还应付与直接受损失部分设计费相等的赔偿金。
本合同自________年____月____日双方签字后生效，全部设计任务完成后失效。本合同如有未尽事宜，需经双方共同协商，作出补充规定。补充协定与本合同具有同等效力，但不得与本合同内容抵触。
在合同执行中如发生纠纷，双方应及时协商解决。协商不成时，双方属于同一部门的，由上级主管部门调解;调解不成，或不属于同一部门的，可向国家规定的合同管理机关申请仲裁，也可以直接向人民法院起诉。
本合同正本一式二份，甲乙双方各执一份;合同副本一式__份，送计委、建委、xx等单位各留存一份。
建设单位(甲方)：
设计单位(乙方)：
代表人：____
代表人：____
联系人：____
联系人：____
通讯处：____
通讯处：____
电话或电报：____
电话或电报：____
开户银行：____
开户银行：____
帐号：____
帐号：______
________年____月____日
1、合同当事人在确定设计费时，应遵循以下原则：
首先，设计合同或相关文件中双方对设计费率予以确认的，应尊重双方当事人的选择。建设工程设计合同为《民法典》所规定的有名合同的一种，发包人和设计人是具有平等地位的民事主体，应当由《民法典》调整，并应最大限度地遵循合同自由的原则。实践中的工程设计收费标准及相关统一定额并非强制性规范，而是任意性规范。
其次，在不能证明设计合同或相关文件中双方就设计费率达成一致的情况下，可以根据《工程设计收费标准》确定设计费。这只是在无相应合同条款援引的情况下，用以解决纠纷的技术性手段。
2、定金兼有成约定金和解约定金的性质。如果当事人双方同意对定金额度进行修改，该数额不能超过总设计费的20%，超过20%的部分只能作为预付款，而不具有定金的效力。当事人不完全履行合同时，可按比例适用定金罚则。
3、在填写设计使用年限时，设计人应当注意其与土地使用年限的区别。
1平等自愿
2诚实信用
3公共利益
4法律约束力
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简要说明项目建议书、可行性研究报告、初步设计等批准单位及批准文号，批准的建设规模和投资概算(包括批准调整概算)，建设项目的主要内容等。
1.项目开工及完工日期(如有延误和提前需说明原因);
2.项目主要参建各方简要介绍;
3.项目建设规模、内容与批准情况对照分析(如有较大不同需说明原因与变更过程);
4.项目各专项验收环节通过情况(验收时间、验收结论);
5.项目试运行情况。
概算(修正概算)、预算执行情况与决算批复情况。
1.工程质量分析，对施工中发生的质量事故处理结果的情况说明;
2.对工程技术档案的整理归档情况;
3.对收尾工程的处理意见;
4.项目建设的经验、教训及对今后工作的建议。
申请人：
日期：
甲方（全称）：上饶县五府山镇甘溪村委员会
乙方（全称）：东乡县赣东路桥有限公司
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规、遵守平等、自愿、公平和诚实信用的原则双方就本建设工程施工项目协商—致，订立本合同。
一、工程概况
工程名称：五府山镇甘溪村（分场）甘溪至上应青山公路砼路面建设工程
工程地点：五府山镇甘溪村
工程内容：按设计图纸施工
资金来源：上级拨款（交通、危旧房配套）
二、工程承包范围
承包范围：按设计图纸施工
三、合同工期
开工日期：2024年6月26日
竣工日期：2024年12月30日
四、质量标准
图纸施工说明书、设备说明书设计变更等技术文件为依据施工。
2、乙方投标自报的工程质量标准为合同约定条件，其质量等级符合甲方的招标要求。
3、如工程质量达不到约定条件的部分，甲方现场代表及监理—经发现，可要求乙方返工，直至达合同约定条件，并由乙方承担返费用。返工后仍达不到约定条件，乙方应承担违约责任。
4工程实行监理制，甲方聘任对工程进行全过程监理，具体委派工程师对该工程的监理。
五、合同价款与支付
1、合同价款
乙方的投标价格即为中标价，中标价即为合同价。合同价款金额合计为人民币壹佰壹拾玖万捌仟玖佰伍拾陆元整（1198956元）。合同价款包含了税收、招标范围内施工图、工程量清单所有工程量的造价（按实际工程量决算，验收后予以结算）。
2、工程款支付方式
1、乙方主要设备进场后支付预付款%。
2、承包人提供的当月已完成合同工程量报告经甲方审查确认按审定价款％支付工程进度款。
3、决算审计定案后，付清总价款的90％，其余10％作为工程质量保证金。
六、合同工期和施工组织设计
（一）进度计划
1、乙方应根据甲方的工程日期，拟出可行性整体施工进度计划，交甲方批准。
2、乙方必须按标准的进度计划组织施工，接受甲方代表和监理对进度的监督检查。工程实际进度与进度计划不符，乙方应按甲方代表或监理工程师的要求作出整改。
（二）工期延误
1、如果由于以下原因造成竣工日期的延误，经甲方确认后，乙方有理由延期完成工程，甲方同乙方商议后决定按时间延长期限。
a、额外的或饼加的工程数量。
b、甲方原因造成的延误，障碍，停止。
c、不可抗力。
d、可能出现，但不是乙方的过失或违约造成的。
2、非上述原因，乙方不能按合同工期完成应承担违约责任，并向甲方支付赔偿金。赂偿费支付办法为按合同工期每推延一天赔偿500元，依次累计。
甲方可以应向乙方支付的任何金额中扣除此项赔偿费，此赔偿费的支付并不能解决乙方完成工程的责任或合同规定的其它责任。
（三）、安全生产
1、按省交通厅有关文件规定执行、计算安全生产费和安全保险费及意外伤害保险费。
2、乙方实施和完成本合同工程及其缺陷修复的整个过程，应该充分关注和保障所有在现场工作的人员安全，严格执行国家及行业有关安全生产的法规条例、制度等，采取有效措施使现场和本合同实施保持有条不紊，以免上人员的安全受到威胁，实现无安全责任事故，人员伤亡率为零目标。
3、乙方在实施和完成本合同及其缺陷修复的整个过程中若发生安全事故责任和费用均由乙方处理、承担。
（四）、缺陷责任
1、质量缺陷期为交工后一年。
2、完成未完工程及修复缺陷：乙方在缺陷责任期内，应尽快完成未完工程及本工程缺陷病害的修复，达到甲方或监理工程师认为合格的要求。
3、如果乙方未能在甲方规定的时间内执行甲方指定的对本工程存在的缺陷、病害或其他不合格之处进行修补，重建以及修复，则甲方有权雇用其他人员从事这些工作，并支付报酬，所花费用及由此所产生的费用由乙方承担，甲方可从乙方的保质金中扣除。
4、缺陷责任期内的缺陷修复费由乙方自行负责。
（五）、工程结算
a、乙方需提供合格的、完整的竣工资料。
b、经甲方、监理工程师及上级单位对本工程进行实验，且实验合格公布后，进行工程结算，并送交审计。
（六）、材料设备供应：
材料设备均由乙方自行采购，但质量应得到甲方和监理工程师的确认。
（七）、技术规范：
1、采用的技术规范为：国家现行施工验收规范，国家工程质量验收标准。
2、材料的质量和试验要求：
a、提交出厂合格证及技术指标试验资料。
b、钢材，水泥进场后必须作二次试验。
七、组成合同的文件
1、本工程施工合同及各种合同附件
2、中标通知书
3、招投标标书及施工组织设计（正本）
4、图纸、工程量清单、预算书
5、通用合同条款
6、廉政合同
7、安全合同
8、标准规范及有关技术文件
9工程缺陷期保证书
八、本合同未尽事宜：按招标文件中的通用合同和专用合同有关条款执行，若以上无规定的双方另行协议，协议书作为合同文件组成部分。如有争议，由交通主管部门、设计单位、监理公司和审计部门共同协商。
九、合同生效
合同订立时间：年月日
合同订立地点：五府山镇
本合同双方约定：本同合一式伍份，甲、乙双方各执一份，监理公司一份，自签字或盖章之日起生效。
甲方：（公章）
法定代表：委托代表人：
乙方：
法定代表人：委托代理人：
监理方（公章）：
法定代表人：
年月日
承包人：（以下简称甲方）
分包人：(以下简称乙方）
在周口市城管局、周口市东新区政府、周口市搬口办事处的协调下，经业主周口银龙水务公司的同意，中国水务集团渝泉水业有限公司将周口市南水北调东区水厂工程的围墙工程分包给双方就分包事项协商达成一致，订立本合同。
1、分包人资质情况
资质证书号码：
发证机关：
资质专业及等级：
复审时间及有效期： 20 年 月 日
法人代表或授权委托人：
2、分包工作对象及提供劳务内容
工程名称： 周口市南水北调东区水厂工程
工程地点： 周口市东新区
分包范围： 水厂工程的围墙工程(仅限围墙)
3、分包工作期限
开始日期：(按政府要求) 年 月 日，结束日期： 年 月 日。(除黏贴花岗岩外，其余工作必须在20xx年4月20号之前完成)
4、质量标准
工程质量：按国家现行的《建筑安装施工程工及验收规范》和《建筑安装工程质量评定标准》，本工作必须达到合格的质量评定等级。
5、合同文件及解释顺序
组成本合同的文件及优先解释顺序如下：
6、标准规范
本合同标准规范如下：
(1)建筑工程安全管理条例
(2)建筑工程施工及验收规范 本合同; 本合同附件及补充协议等相关约定;
7、图纸
7.1工程总承包人应在分包工作开工天前，向分包人提供围墙图纸套。
8、项目经理
8.1工程总承包人委派的担任驻工地履行本合同的项目经理为，职务 项目经理 。
8.2分包人委派的担任驻工地履行本合同的项目经理为：职务： 。
9、工程总承包人义务
9.2向分包人提供相应的水准点与坐标点控制的位置;
9.6按本合同约定，按时向分包人支付分包工程款;
10、分包人义务
10.2分包人根据进度计划的要求，及时向工程承包人提交施工计划，以及与完成施工计划相应的劳动力安排计划。
10.11分包人应为施工场地内自由人员生命财产和施工机械设备办理保险，并支付保险费用，保险事故发生时，分包人有责任采取必要的措施，防止或减少损失;分包人在施工过程中发生的安全事故与工程总承包人无关，由此造成对工程总承包人影响和损失的，均由分包人全额承担。
11、施工验收
11.1分包人应确保所完成施工的质量，符合本合同约定的质量标准。分包人应按规范要求在隐蔽工程前及施工完毕，应向工程承包人提交隐蔽工程报告或完工报告，通知工程承包人验收;工程承包人应在收到分包人的上述报告后2天内告知监理及业主，要求业主、监理对分包人施工成果在7天内进行验收，验收合格或者在上述期限内未组织验收的，视作分包人已经完成。但隐蔽工程验收结果或工程竣工验收结果表明分包人施工质量不合格时，分包人应负责无偿修复，不延长工期，并承担由此导致的工程总承包人的相关损失。
11.2工程竣工经验收合格后，在质量保修期内的质量保修责任仍由分包人承担。
12、工程的计价方式及支付方式
12.2由于本分包工程的施工时间短，因此本工程无预付款，全部工作完成(包括资料的移交)。根据工程量、形象进度，乙方可向甲方借款(每次借款不超过已完成工程量的80%)。验收合格后7天内，分包方根据本合同及建筑工程的正式发票向工程承包人要求支付工程款，工程承包人在收到分包人的全部合格资料后7天内支付工程总价款的95%。余款5%作为工程保修金，质保期满后7天内付清(无息)。
12.3保修期内由于分包方不履行保修义务的而引起工程承包人发生的相关费用在质保金中扣除。
13、合同份数
14、补充条款
15、合同生效
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
（监督机构名称）：
我单位建设的（工程名称）的参建单位情况：
监理单位：
;施工单位:。
该工程于
****年**月**日开工，已于
****年**月**日完成了与施工单位签订施工合同内所有分部分项工程，施工现场所有起重机具设备已拆离现场，施工项目无任何工伤（亡）事故（施工项目工伤（亡）事故已经处置完毕）。
恳请完善安全竣工相关手续。
联系人：
，联系电话：。
项目经理（签字）：
施工单位（盖公章）：
****年**月**日
监理单位项目负责人（签字）：
监理单位（盖公章）：
****年**月**日
建设单位项目负责人（签字）：
建设单位（盖公章）：
****年**月**日
发包人： (以下简称甲方)
承包人： (以下简称乙方)
根据《中华人民共和国合同法》以及有关法律、法规的规定，为明确双方的权利义务，保证双方的合同目的得以实现，经双方协商一致，订立本合同，据以共同遵守。
一、工程概况
1、工程名称：
2、工程地点：
3、工程内容：
二、工程承包范围及要求
承包范围：
合理使用材料，以节约为原则，尽量利用能够利用的材料，如乱割、乱扔施工材料，不听管理人员阻止每次罚款200元，并赔偿损失。如有违令不听，甲方有权停止施工，一切责任由乙方自负。经甲方施工人员核实确认违反操作规程施工材料浪费的，责令工班进行整改开出罚款单进行公布，如整改及时到位，罚款可考虑减免，如整改不及时，甲方有权另外安排人员整改，按双倍工资计酬，并在当月或结算时扣除。如阻挠甲方或施工管理人员，妨碍正常施工，采取加重处罚和清退处理。安全生产人人有责，安全生产是人命关天的头等大事，完善安全生产保证措施是工地职工生命的保证。施工现场做到文明施工，互相尊重，职工宿舍要专人负责清扫，工具摆放有序，工作时间，施工现场须戴好安全帽，扣好帽带，不得赤膊、穿拖鞋上班，如有违反每人次罚款50元，并责令改正。职工宿舍不能私接电线、烧电炉、赌博等，一经发现除没收用电器、赌博资本外，每次罚款300元，并对班组严重警告。木工间及易燃、易爆物旁严禁吸烟，场内严禁大小便，如有发现者每人次罚款200元。工地上、工作中有矛盾时应及时上报项目部情况。严禁打架斗殴，闹事者从重处罚，严重者移交当地公安部门处理。乙方应严格执行国家、地方、工地的一切安全制度条例，若不遵守制度条例造成的一切事故，甲方概不负责，均有乙方自已承担。同时要求乙方积极配合安全生产教育和安全检查工作，做到防患于未然，将事故消灭在萌芽状态，杜绝安全事故的发生。
以上如有未尽事宜，甲乙双方另行协商，本协议一式二份，甲乙双方各执一份，签字盖章后生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
站：
我单位施工的 项目，于 2024 年 3 月 29 日已施工结束，我单位已组织施工、监理单位对工程终止施工的情况进行了确认，并组织施工、监理单位开展了现场安全检查，并确认已排除所有施工遗留的安全隐患。根据《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》和有关规定，特向你单位申请办理终止安全监督手续。
建设单位意见：
项目负责人（签字）：
建设单位（公章）
****年**月**日
施工单位意见：
项目经理（签字）：
施工单位（公章）
****年**月**日
监理单位意见：
项目负责人（签字）：
监理单位（公章）
****年**月**日
注：本通知一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、安监机构各一份。
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